מה הטיפול להיפראמזיס גרבידרום?

 

יש עצות ודרכים להתמודד ולטפל במחלה. אפשר להתחיל בשינויים שבד"כ מקילים על "בחילות

בוקר" רגילות. אם אינך חשה שיפור, התקדמי לאפשרויות הבאות. אם סבלת מהמחלה

בהריונות קודמים ואת מזהה את התופעות בהיריון נוכחי, אל תחכי להידרדרות המצב, פני מיד

להתחלת טיפול תרופתי אגרסיבי. טיפול מהיר ויעיל יכול למנוע את רוב סיבוכי המחלה והרבה סבל,

ואף לקצר את זמן הבחילות.

 

1 ) המלצות המקלות על תופעת "בחילות בוקר" סטנדרטיות שתוכלי לנסות: אכילת ארוחות

קטנות ותכופות (כל שעתיים-שלש), לא להשאיר את הבטן ריקה, לאכול פחמימה יבשה

(קרקר, ביסקוויט, דגני בוקר, צנימים וכו') בתוספת חלבון (יוגורט, שקדים וכו') לפני הקימה

מהמיטה, לקום מהמיטה בהדרגתיות, להמעיט במאכלים מטוגנים שומניים וחריפים,

להמעיט במאכלים חומציים, לשתות מי סודה, לא לשתות ולאכול בו זמנית, להימנע מריחות

חזקים של אוכל, ולאכול פחמימות כגון תפוחי אדמה, אורז, פסטה, לחם, בייגלה וכו'.

 

 

2 ) לנהל יומן הקאות ובחילות. ביומן רשמי את האוכל שאת מצליחה לאכול, את השתייה שאת

שותה (למשל, ב 16:00 שתיתי חצי כוס מים), ואת ההקאות – וכן את הגורמים להקאות

(למשל, ב 18:15 הקאתי לאחר שהרחתי את בישולי השבת של השכנה). יומן כזה עשוי

לעזור לך לזהות את המוקדים הבעייתיים ולמצוא פתרונות (למשל, לסגור חלונות בזמנים

שריחות חזקים נכנסים) ויוכל אף לעזור לרופא להבין את חומרת המצב (למשל, אם יש

הקאה לאחר כל ניסיון אכילה ושתיה לאורך 24 שעות).

 

 

3 ) טיפול בהתייבשות באם קיימים סימנים להתייבשות. אם אינך מצליחה לשתות בכלל או שאת

מקיאה כל מה שאת שותה, גשי לקופ"ח או למוקד חירום לקבלת עירוי נוזלים. הסימנים

להתייבשות: יובש בפה, אי-מתן שתן ל 8+ שעות, או שתן כהה מאוד ומרוכז. יש לעיין

בכתבה "תרופות ומידע" לפרטים נוספים.

 

 

4 ) טיפול תרופתי. יש העדפה לא ליטול תרופות במהלך ההיריון, אבל במצב של היפראמזיס,

הנזק הנגרם כתוצאה מההרעבה וירידה משמעותית במשקל עלול להיות גדול יותר מהסיכון

המועט שיש בתרופות היותר בטוחות. התרופות שבשימוש היום נחקרו כבר עשרות שנים

ואלפי נשים נטלו אותם בזמן ההיריון. הן נחשבות לבטוחות. התרופות שבשימוש ויעילות

ביותר בטיפול בהיפראמזיס הם בד"כ שילוב של: דיקלקטין, זופרן/קיטריל, אומפרדקס,

טרבמין, ויטמין B6 , פנרגן, ועוד.

 

בנטילת תרופות לטיפול בהיפראמזיס יש להקפיד על הכללים הבאים:

 

חשוב ביותר! כללים בנושא לקיחת תרופות/גמילה מתרופות לנשים עם היפראמזיס גרבידרום:

 

– יש נשים שמרגישות שיפור ניכר משבוע 20 +. אם את מרגישה שמצבך השתפר, המתיני עד

שיחלפו שבועיים ללא החמרה, ורק אז נסי להוריד את התרופות – בהדרגה! חשוב ביותר

להוריד רק כדור אחד כל פעם, ולהמתין 5-7 ימים לראות איך גופך מגיב לשינוי. רק לאחר

קרוב לשבוע שלא היתה החמרה, תוכלי לנסות להוריד כדור נוסף. וכן הלאה עד לגמילה אם

תתאפשר.

 

– יש נשים שסובלות מהמחלה עד הלידה. אם את מרגישה שינוי לרעה בניסיון להוריד מינון,

מומלץ לחזור מיד למינון המלא. אם שוב תרגישי מעולה, תוכלי לנסות שוב כעבור שבועיים-

שלשה.

 

רשימת התרופות נחלקת לכמה קטגוריות, אפשר ומומלץ לעיין בכולן ולשלב בין כל התרופות האפשריות על מנת להשיג יעילות מושלמת:

 

קטגוריה א' – תרופות בסיסיות לטיפול בהיפראמזיס גרבידרום:

 

קטגוריה ב' – תרופות נוספות לטיפול בהיפראמזיס גרבידרום:

 

קטגוריה ג' – תרופות טבעיות שיכולות להועיל בטיפול בהיפראמזיס גרבידרום:

 

קטגוריה ד' – התערבויות אפשריות נוספות למקרים קשים (כשנטילת כל התרופות הנ"ל לא

מקלות מספיק בכדי לאפשר תזונה ושתיית נוזלים מספקת):

 

 רשימת רופאים מומחים לטיפול בהיפראמזיס בארץ ישראל

 

למרות שלא ניתן למנוע את המחלה (אע"פ שלא כל אישה תעבור אותה בכל היריון ותפילה לד' תועיל

תמיד!), הכנה לקראתה, ותחילת טיפול מיידי ואגרסיבי מיד בתחילת ההיריון יכול להקל באופן

משמעותי ביותר, ואף לקצר את זמן הבחילות.

 

 

בשעה טובה, בקלות ובידיים מלאות!