שמירת היריוןביטוח לאומי

כיצד ניתן לבקש שמירת היריון?

  • עלייך למלא את הטפסים הרלוונטיים. תוכלי לבקשם בדואר, או להוריד מהאתר. אפשר גם לקבל אותם בסניף, וכן ב"דגל התורה". במידה ואת מעוניינת לקבלו במייל או בפקס: שלחי בקשה למייל של ארגון "אם הדרך" וייצרו עימך קשר
  • עלייך להחתים את הרופא על נספחיו. רופא הנשים בלבד הוא זה שאמור לאשר את השמירה, לכתוב תאריכים לשמירה וכן סיבה
  • עלייך להחתים את מקום העבודה על נספחיה– הם בוודאי יידעו כיצד למלא זאת, וייתנו לרו"ח או למנהל הכלכלי לחתום עליה. עלייך לבדוק שהם סימנו הכל, כגון- האם יש קשר משפחתי בינך לבין המעסיק, וכו. חשוב ביותר– תאריך עזיבת עבודה!!!
  • עלייך להגיש את התביעה– רק כעבור לפחות חודש מיום עזיבתך. כלומר, התביעה לא תתקבל בעבור תוקף זמן של פחות מ30 ימים רצופים בבית, (בהם לא עבדת אפילו יום אחד באמצע!)
  • את המסמכים ניתן לשלוח באתר, בדואר בפקס ובסניף.
  • צרפי לתביעה את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים, כגון אשפוזים בדיקות וכו'.
  • שמרי העתק מכל מה שאת שולחת אליהם! במידה ולא תתקבל התביעה בשלימות ותתבקשי לשלוח חלקים נוספים שוב.
  • הכי מומלץ לשלוח באתר, שאז מגיע לשם מידית, אך גם מומלץ, ואולי במקביל להגיש גם לסניף.
  • עקבי אחר התביעה– תוכלי להתקשר למוקד הטלפוני של הביטוח הלאומי. לצורך כך תתבקשי להגיש סיסמא. ניתן להנפיק סיסמא דרך הסניף. וודאי שהם אכן קיבלו את התביעה. אם שלחת בפקס למשל, תוכלי לוודא זאת 3 ימים לאחר השליחה. התביעה תהיה אצל המחלקה, ולאחמ"כ תעבור לרופא המחליט.
  • זמן טיפול– לרוב עד 30 יום. (והיו עד 60 יום.) בהרבה מצבים כבר תוך שבועיים שלושה תהיה תשובה, (בפרט בהגיעך לסניף). במערכת הטלפונית תוכלי לשמוע את התשובה כמה ימים אחרי שעודכן, ואילו המכתב בדואר יגיע בשבועות אחרי, תלוי בדואר…

 

שאלות נפוצות

  • כמה חודשי עבודה צריך שיהיה לי בשביל לקבל שמירה?
    תשובה: האפשרויות הם: 6 חודשים מתוך 10 חודשים שקדמו לעזיבת העבודה, או 15 מתוך 22. דברים אלו משתנים עם הזמן, תוכלי לברר זאת שוב. ואפילו אם יש קצת פחות, שווה לנסות. (חודשים של "אבטלה" או דמי לידה וכו גם נחשבים לחודשי עבודה.
  • האם אישה שאינה עובדת מחוץ לבית (עקרת בית) גם זכאית לשמירה?
    שמירת היריון מחייבת תלושים מסודרים לפני כן, אך ניתן להגיש תביעה לדמי נכות. יש להציג את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים וכן אישור הרופא על כך שהאישה אינה יכולה לתפקד בבית כלל.
  • כמה כסף הם משלמים?
    תשובה: כמו המשכורת שהיית מקבלת בעבודתך. את הממוצע הם עושים לפי ה3 חודשים האחרונים שקדמו לעזיבת העבודה. (כמובן שיש להם תקרה עד כמה הם ישלמו. כלומר לא יותר מסכום מסוים, יש לברר מולם)
  • האם "היפרמזיס גבידרום" מתקבלת אצלם לשמירת היריון??
    תשובה: ובכן, "לב מלכים ושרים ביד ד'" והכול ייתכן. כעיקרון הביטוח הלאומי מאשרים שמירת היריון רק במצבים המסכנים את האימא או את העובר. בגדול, בחילות בהיריון לא נחשבות כדבר המסכן את אחד מהצדדים כלל. (אפילו אם את מתקשה לזוז ולעבוד וכו' זה יותר שייך לסעיף נכות) אך כמובן אישה שחוותה אישפוזים, עירויים ואולי גם התעלפויות, אישה שמתמודדת עם סחרחורות קשות שמפריעות לה ליציבות וכו' במקרים כאלו כמובן שיש סכנה ועומד בקריטריונים לאישור התביעה. זאת לאחר שהרופא ירשום זאת, ובתוספת מסמכים רפואיים רלוונטיים,

בפועל: ישנן נשים רבות שקיבלו אישור על מצב זה, וישנן נשים שלא. כל שעלייך לעשות הוא לנסות. (היו כאלו שהגישו תביעה על "דמי נכות" בכלל וכך גם הצליחו להוציא, או הוסיפו מסמכים מפסיכאטר ועוד…)

במידה ואושר, כיצד מגישים בקשה לתקופה נוספת?
תשובה: עלייך להגיש טופס רפואי בלבד, על כל שבועיים רצופים. הטופס הוא מיוחד למצבים אלו, בקשי אותו מהביטוח הלאומי.